Kinderwunschzentrum
Berlin
Ihre Spezialisten bei unerfüllter Kinderlosigkeit und Kinderwunsch für Berlin und Brandenburg

Dr. med. Reinhard Hannen

Dr. med. Christian Stoll

Landgrafenstr. 14
10787 Berlin/ Tiergarten

Web: www.kinderwunschzentrum.de
eMail: info@kinderwunschzentrum.de

Tel.: +49.(0)30.263 983 - 0
Fax: +49.(0)30.263 983 - 99
Praxiszeiten:
Montag, Mittwoch, Freitag: 8.00-12.00, 14.00-18.00 Uhr
Dienstag, Donnerstag: 8.00-12.00 Uhr

Wir bitten Sie nach Möglichkeit um eine Terminvereinbarung.


[an error occurred while processing this directive]
 
 

Причины бесплодия

 

Когда любовь остается бесплодной – возможные причины бездетности

Причин для бесплодия очень много, но только в очень редких случаях оно вызвано заболеваниями, такими как, например, диабет или болезни, вызывающие нарушения обмена веществ в организме. Кончено же, индивидуальные особенности жизни и привычки, например, стресс, курение, или избыток веса оказывают влияние на возможность забеременеть. Партнеры, желающие иметь ребенка, могут оказать влияние на 80 % всех факторов, осложняющих возможную беременность.

 

Таким образом, из многих маленьких проблем возникает одна большая...

Обследование женщины:

Женский цикл:

Чтобы лучше понять сложные процессы, проходящий во время имплантации оплодотвроренной яйцеклетки в внутреннюю слизистую оболочку тела матки (эндометрий) мы представляем Вам обзор естественного протекания женского менструального цикла.

 

weiblicher Zyklus Kinderwunsch Kinderwunschzentrum Berlin(Увеличить картинку)

 

Женский менструальный цикл длится в норме около 28 дней. Началом менструального цикла считается первый день менструации. Уже во время менструации, длительность которой составляет от 3 до 7 дней, начинается созревание доминантного (фолликула ) в одном из двух (яичников).

Благодаря точно согласованному протеканию процессов между яичниками и нижним мозговым придатком (гипофиз)во время менструального цикла происходит развитие только одиного фолликула.

 

При обследовании влагалища с помощью ультразвука можно не только увидеть яичник, но и посчитать количество присутствующих фолликулов. Исходя из этого врачь может сделать вывод, насколько хорошо яичник реагирует на последующую стимуляцию гормонов.

 

Фолликул , как правило, содержит внутри себя одну яйцеклетку. Благодаря выбросу гормонов из передней доли гипофиза, каждый месяц созревает только один фолликул, и только одна, расположенная внутри него, яйцеклетка развивается дальше до способности к оплодотворению. Фолликул раскрывается к нужному моменту времени (овуляция)и выплескивает содержание с оставшейся фолликулярной жидкостью и яицо Ооцит).

 

Embryo Kinderwunsch Zentrum Berlin unerfüllter Kinderwunsch(Увеличить картинку)

 

Овуляция может не состояться, если фолликул не достиг необходимого размера. Это часто встречается у пожилых женщин. С другой стороны, разрыв фолликула также может не произойти у девочек, так как гипофиз еще не в состоянии способствовать оканчательному созреванию фолликула.

 

После разрыва фолликул трансформируется в так называетмое желтое тело (corpus luteum). Функция желтого тела заключается в том, чтобы создать условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке и способствовать беременности.

 

У здоровой женщины продолжительность жизни и функции желтого тела устроины таким образом, что оно поддерживает первые двенадцать дней беременности. Если вследствии болезни продолжительность жизни желтого тела укорочена и функция желтого тела повреждена, а также внутренняя слизистая оболочки тела матки (эндометрий) в не достаточной степени обеспечивает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, говорят о недостаточности фазы желтого тела или НЛФ.

 

Гормоны:

Гормоны - это сигнальные химические вещества, выделяемые органом тела и воздействующие на определенные органы. Ниже представленые гормоны, которые участвуют в определение менструального цикла:

 

Гормоны

Эстрадиол является основным женским половым гормоном. Он вырабатывается в развивающемся фоллликуле и выбрасывается в кровь. Чем больше вырастает фолликул, тем больше происходит выбрасывание этого гормона. Если несколько фолликулов созревают в обоих яичниках (например при гормонально - стимулирующем лечении), тогда концентрация эстадиола в крови на много выше.

 

Обследование матки и фаллопиевых труб (маточных труб)

Ультразвук:

Если во время обследования ультразвуком диагностируется нарушение слизистой оболочки матки, то есть вероятность, что там происходит доброкачественные изменения слизистой оболочки. Один из так называемых полипов является нарушающим фактором для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Чтобы подтвердить этот предположительный диагноз и определить массу, количество и локализацию полипов, необходимо дополнительное обследование: рассмотрение полости матки с использованием стерильной поваренной соли.

 

При этом обследовании вводят тонкий кататор через канал шейки матки в ее полость. В полость матки вводят стерильную воду, при этом наблюдая с помощью ультразвука. Таким образом можно судить о форме полости матки и нарушении ее слизистой оболочки. Это обследование совершенно безболезненно. Полипы слизистой оболочки матки встречаются приблизительно у 5% бездетных женщин.

 

 

Гистеросальпингография с введением контрастного вещества:

При подобном обследовании проверяют одностороннюю или двустороннюю проходимость фаллопиевых труб с помощью использования контрастного вещества, базированного на сахаре.
В этом случае существует возможность раскрывания непроходимых фаллопиевых труб (при операционном вмешательстве) или проведения оплодотворения в пробирке. Но этот способ связан с риском, так как при определенных обстоятельствах можно снова открыть фаллопиевы трубы с помощью операционного вмешательства, все же существует повышенная опасностьвнематочной беременности.

 

Echovist Kinderwunsch Zentrum Berlin unerfüllter Kinderwunsch(Увеличить картинку)

 

Лапароскопия:

Более точное обследование функций фаллопиевых труб можно провести с помощью (лапароскопии). При этом оптический прибор с камерой вводят через пуповину в полость живота, но сперва вводят с помощью иглы двуокись углерода. Эта операция проводится только под общим наркозом и позволяет прямому наблюдению полости живота, а также фаллопиевых труб. Данный метод обследования можно сочетать с проведением операционного вмешательства: устранение сращения труб, которое ограничивает их подвижность и препятствует продвижению яйцеклетки после овуляции. Кроме того при данном обследовании происходит диагностика и удаления таких болезненных изменений как эндометриоз

 

Трансвлагалищная эндоскопия (Лапароскопия):

При этом операционном методе (эндоскопия) не надо делать отверстие в пуповине. Врачь вводит оптический прибор через минимальное раскрытие конца влагалища и может исследовать только фаллопиевые трубы и матку. При этом речь идет об очень щадящем и простом способе обследования. Все же нужно не забывать о границе данного метода, так как многочисленные решения для сращенивания пространства живота и других более масштабных операционных вмешательств включаются в классическую лапароскопию.

 

Обследования у мужчин:

Мужчины могут также являться причиной бездетности. Центральное место при обследовании мужской способности к оплодотворению занимает спермограмма (эякуляторный контроль), при этом происходит анализ количества, подвижности и формы семенных клеток сперматозоидов в изверженом семени. Диагностицирование нарушений мужской способности к оплодотворению можно осуществить не только с помощью показателей спермиограммы, но и при обследованиях мужских половых органов.в изверженом семени. Диагностицирование нарушений мужской способности к оплодотворению можно осуществить не только с помощью показателей спермиограммы, но и при обследованиях мужских половых органов.

 

Мужские половые органы:

Особо важную роль играет обследование мужских половых органов с помощью ультразвука, во время которого определяется размер яичек. Таким образом можно с точностью определить наличие опухоли. При доплеровском обследовании определяют строение полости яичек и обследуют половой член. При обычном обследовании, которое проводит уролог, нужно обращать внимания на следующие особености:

 

Размер яичка и его консистенция (твердое или мягкое), наличие расширенных вен рядом с левым яичком варикоцелле), форма полового члена (особенно на локализации мочеиспускательного канала) и возможная киста в мошонке или в придатке яичника (эпидидимис). Результаты этого клинического обследования дополняют спермиограмму и способствуют лучшей оценке результатов лабораторных исследований. Спермиограмма отображает только моментальное состояние мужской способности к оплодотворению. Из-за этого рекомендуется повторять анализ спермиограммы с определенной периодичностью.

 

Spremiogramm unerfüllter Kinderwunsch Zinderwunschzentrum Berlin(Увеличить картинку)

 

Анализ спермы, спермиограмма

Проведение анализа спермы в лаборатории позволяет оценить многие критерии, которые в совокупности составляют общую картину о качестве сперматозоидов. При этом надо учитывать три важных фактора:

  1. концентрация сперматозоидов (количество сперматозоидов в одном миллилитре спермы)
  2. подвижность спермотозоидов в сперме
  3. форма движения сперматозоидов

На ряду с этими тремя факторами есть и другие параметры, позволяющие оценить качество сперматозоидов в отдельности, а также и более редкие формы мужской бесплодности.

 

Понятия для анализа спермы.

Следующие понятия часто используются в диагностиках мужского бесплодия (стерильность). Далее даны их описания:

Spermaauswertung

2. Астенозооспермия:арушения подвижности сперматозоидов: менее половины сперматозоидов двигаются вперед.

 

Гормональный тест:

Наряду с проведением беседы, общим обследованием, и исследованием качества спермы под микроскопом, также проводят тест гормонов. В данном случае кровь берется на анализ, в которой определяется концентрация многих важных гормонов для способности к оплодотворению, как напримерфолликулостимулирующий, лютенизирующий гармоны и тестостерон.

 

Обследования у женщин:

Обследования у мужчин:

 

 

Kinderwunsch Zentrum Berlin: Wir erfüllen Ihren Kinderwunsch im Kinderwunschzentrum für Berlin Potsdam Brandenburg | Kinderwunschbehandlung, Kinderwunschklinik, Sterilität, künstlicher Befruchtung, IVF, ICSI, Insemination, PCO, schwanger werden, Unfruchtbarkeit, Reproduktionsmedizin